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為什麼有的時候植牙還需要矯正?

2018/01/10

尋求種植牙的顧客中部分人處於局部缺牙的狀態,即口腔內尚有其它健康的自然牙齒。通過種植牙與自然牙齒相互輔佐,以達到恢復咀嚼的基本功能,又兼具美觀協調的效果,就需要專業口腔種植醫生的幫助。

 

有部分缺牙的朋友會遇到這樣一種情況:明明想植牙,卻被告知先治療牙周病並且矯正之後才能進行種植牙。這時候,大家都鬱悶了, 為什麼植牙前還需要矯正呢?

 

植牙前還需要矯正?

其實植牙前的矯正不是每個人都必須的,主要是根據患者口腔的實際狀況而定,若原本牙齒的咬合狀況良好,只是局部有缺牙狀況的,則可以直接施行種植牙以恢復整體的咬合功能。若原本的自然牙已經咬合不正、齒列不整或長期缺牙導致鄰近牙齒的歪斜等,則需要考慮先進行齒列矯正,將其它的自然牙排列整齊,重建正常的咬合關係,之後剩下的缺牙空間進行種植牙,是比較好的處理方式。

 

植牙+牙齒矯正 應循序漸進

植牙手術前,要先進行的齒顎評估檢查包括X光攝影、牙齒模型及精密的電腦斷層檢查等,如果拔牙後牙床內有過多殘餘的感染源,或嚴重牙周病而拔除的牙齒,則不宜立即植牙。

 

此外,拔牙後會在齒槽骨留下一個洞,位於拔牙窩邊緣的骨頭,會產生生理性吸收及重新生骨,直到拔牙後約2個月才穩定。加上牙脊的形狀也會有改變,建議您等到牙脊形狀穩定,再來確認種植牙位置為佳。若顧客有嚴重牙周病或是其他口腔問題,建議先控制病情,若牙齒問題無法治療也應先拔除避免感染。

 

拔完牙後需要先把傷口區域清理乾淨並給予傷口時間復原,如果骨頭有萎縮現象,要先進行補骨或補牙肉,植牙前的矯正治療也應該一併進行。

 

牙周顧客的植牙與牙齒矯正

患有牙周病後,牙齒的齒槽骨會喪失且支撐力很差,若牙根發炎嚴重牙齒就會開始搖動,容易產生牙齒掉落或是被迫拔除的命運,甚至有些客人會產生無法咬合與咀嚼的後遺症,當前牙區牙縫變大有外觀上不美觀問題,必需做假牙解決此問題,或重新做齒列重新調整。

 

牙周病的顧客若齒槽骨喪失太多,則不建議做矯正,因矯正過程牙齒不好清理、不好整理,如清理不當,反而會使牙周病加劇,臨床上常發現部分人未拆矯正器時牙齒已動搖嚴重,其實裡面牙齒已經在動搖,甚至做完矯正之後,牙齒反而可能因牙周病嚴重導致脫落,所以牙周病客人的矯正需小心,尤其要先控制好牙周疾病並采高標準清潔,或請牙科醫生評估牙周病的嚴重度來選擇是否可做矯正治療。

 

若要植牙,需要先補骨增加固持力,還要做整體的口腔評估,包含牙齒美觀、發音與使用功能的問題等,再來做植牙的重建工作。牙周客人做完植牙重建工作之後,仍然需要定期回診,維持口腔安定性,因為骨床本來就比較脆弱,一旦發現有不適狀況,一定要回診治療就醫。

 

每位顧客適合的手術及矯正順序皆不相同,植牙及牙齒矯正的先後順序是非常重要,小編提醒您,若有缺牙問題時,請審慎選擇專業的植牙及正畸科醫師做檢查,尋求專業的醫療團隊將能幫助您找回一口美麗牙齒。

 

參考文獻:

1. 鄭偉立 2005 牙科新知~談人工植牙

2. 陳佳炎 2009 人工植牙面面觀

3. 陳健誌 人工植牙在牙科治療計畫中之影響

資料來源:壹讀

薏安牙醫


 

 

 

 

 

 
   
 

 

 

 
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